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FAQ sur les Pilules Abortives

FAQ. Tout sur l’Avortement Médicamenteux (Pilules Abortives)

Que sont exactement les Pilules Abortives ?

1. Les médicaments d’avortement sont-ils sûrs ?

2. Les Pilules Abortives (souvent appelées Avortement Médicamenteux) sont-elles synonymes de la “pilule du lendemain” ?

3. Qu’est-ce qui distingue un avortement par pilule (alias Avortement Médicamenteux) d’une fausse couche spontanée ?

4. Comment les médicaments abortifs sont-ils administrés ?

5. À quoi dois-je m’attendre après l’utilisation de Pilules Abortives (également appelées médicaments abortifs) ?

Qui peut utiliser la Pilule Abortive ?

6. Dois-je prendre plus de médicaments si je suis une grande dame (ou très en surpoids) ?

7. Que se passe-t-il si je découvre que j’attends des jumeaux ?

8. Est-il moins efficace si j’ai déjà pris la Pilule Abortive auparavant ?

9. Puis-je prendre du Misoprostol en toute sécurité si on m’a posé un stérilet ?

10. Puis-je prendre du Misoprostol pendant l’allaitement ?

11. Puis-je utiliser les Pilules Abortives si j’ai le VIH ?

12. Je souffre d’anémie. Puis-je utiliser la Pilule Abortive ?

13. Je viens d’avoir une césarienne ; la Pilule Abortive est-elle sans danger pour moi ?

14. Mon enfant naîtra-t-il avec des anomalies de naissance si je prends la Pilule Abortive et reste enceinte par la suite ?

15. J’ai déjà subi une stérilisation féminine (ligature des trompes). L’opération n’a pas réussi et je suis tombée enceinte. La grossesse était contenue à l’intérieur de la trompe (grossesse extra-utérine). Je suis maintenant enceinte de mon deuxième enfant ; puis-je utiliser la Pilule Abortive en toute sécurité ?

16. Comment puis-je me faire avorter si une grossesse extra-utérine a été diagnostiquée ?

17. Quel est le mécanisme d’action des Pilules Abortives ?

Quel est le mécanisme d’action de la Pilule Abortive ?

18. Quel est le but du Misoprostol ?

19. Quel est le but de la Mifépristone ?

20. Le Misoprostol est-il sûr à prendre à la maison ?

21. Puis-je boire de l’eau après avoir pris du Misoprostol ?

22. Puis-je boire de l’eau après avoir pris de la Mifépristone ?

23. Le Misoprostol doit-il être pris par voie sublinguale ou vaginale ?

24. Quelle est la différence entre le Misoprostol seul et le Misoprostol avec la Mifépristone ?

25. Quel est le succès du Misoprostol seul et en combinaison avec la Mifépristone ?

26. Pourquoi dois-je prendre davantage de Misoprostol si j’ai déjà pris de la Mifépristone ?

27. Est-il possible que personne ne sache que j’ai avorté avec la Pilule Abortive ?

Contre-indications à la Pilule Abortive

28. Quand dois-je m’abstenir d’utiliser les Pilules Abortives à la maison ?

Pilules Abortives : Effets indésirables et complications

29. Combien de saignements et de crampes sont considérés comme habituels après l’administration de Misoprostol ?

30. Que se passe-t-il si je ne saigne pas après l’administration de Misoprostol ?

31. Que se passe-t-il si je saigne excessivement après la Pilule Abortive ?

32. Que puis-je faire si je ressens un malaise après la pilule d’avortement ?

33. Puis-je manger normalement après avoir pris la Pilule Abortive ?

34. Puis-je consommer des liquides après avoir pris la Pilule Abortive ?

35. Puis-je consommer de l’alcool pendant et après la prise de la Pilule Abortive ?

36. Combien de temps faut-il pour que les effets négatifs de la Pilule Abortive s’estompent ?

37. Est-il habituel d’avoir des nausées ou des vomissements après avoir pris le Misoprostol ?

38. Que dois-je faire si je continue à être enceinte après une Pilule Abortive ?

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Que sont exactement les Pilules Abortives ?

Les Pilules Abortives, également connues sous le nom de kits d’avortement pharmaceutique ou d’interruption médicale de grossesse (IMG), sont un type d’avortement qui peut être utilisé pour interrompre une grossesse jusqu’à dix semaines après le premier jour de vos dernières règles. La méthode la plus efficace est l’administration de deux médicaments approuvés par la FDA : Mifépristone et Misoprostol.

1. Les médicaments d’avortement sont-ils sûrs ?

L’Avortement Médicamenteux peut être fourni en vente libre (OTC) sans ordonnance si ce n’est pour des questions politiques. Environ quatre patients sur 1 000 peuvent avoir des problèmes importants qui nécessitent une hospitalisation, une perfusion ou une intervention chirurgicale. En contexte, l’acétaminophène (Tylenol) est la principale cause d’insuffisance hépatique aiguë aux États-Unis, représentant environ 25 % des visites aux urgences.

2. Les Pilules Abortives (souvent appelées Avortement Médicamenteux) sont-elles synonymes de la “pilule du lendemain” ?

Non. La pilule du lendemain est une sorte de contraception d’urgence (parfois appelée contraception) utilisée dans les quelques jours suivant un rapport sexuel non protégé pour éviter une grossesse. La contraception d’urgence ne provoquera PAS d’avortement si vous êtes déjà enceinte.

3. Qu’est-ce qui distingue un avortement par pilule (alias Avortement Pharmaceutique) d’une fausse couche spontanée ?

Les médicaments d’avortement autorisés par la FDA fonctionnent en provoquant une fausse couche. Un avortement pharmaceutique et une fausse couche naturelle sont des processus physiologiques identiques du point de vue de votre corps (bien que les expériences émotionnelles puissent être très différentes.) Par conséquent, le processus physique est le même, tout comme les dangers, les signaux d’alerte, les conséquences possibles et les thérapies.

En outre, il n’existe pas de test permettant de détecter si vous avez utilisé ou non la Pilule Abortive. Par conséquent, il n’est pas obligatoire d’informer un professionnel de la santé que vous avez subi un avortement pharmaceutique plutôt qu’une fausse couche naturelle si vous vous sentez mal à l’aise de le faire. Votre corps ne révélera pas votre identité.

4. Comment les médicaments abortifs sont-ils administrés ?

La méthode la plus efficace (99 % d’efficacité) pour provoquer un avortement à l’aide de Pilules Abortives approuvées par la FDA est la suivante :

Étape 1 : Prenez une pilule de 200 mg de Mifépristone avec un verre d’eau pour empêcher l’hormone progestérone de tapisser l’utérus pendant la grossesse.

Étape 2 : Pour favoriser les contractions utérines, prenez une dose de 800 mcg de Misoprostol jusqu’à 48 heures plus tard. Le Misoprostol s’utilise en plaçant les comprimés dans votre bouche ou votre vagin et en les laissant se dissoudre ; il est donc essentiel de suivre le mode d’emploi des comprimés.

Lorsqu’ils sont combinés, les deux médicaments provoquent une fausse couche anatomiquement indiscernable d’une fausse couche survenant spontanément.

5. À quoi dois-je m’attendre après avoir utilisé les Pilules Abortives (également connues sous le nom de médicaments abortifs) ?

Vous allez ressentir :

  • Des saignements ou des taches peuvent durer plusieurs jours et sont souvent plus intenses que les menstruations habituelles.
  • Des crampes (contractions utérines) et un inconfort gastrique peuvent survenir quelques heures après la prise du Misoprostol.

Vous pourriez avoir :

  • Des nausées, de la diarrhée, des bouffées de chaleur, des étourdissements modérés et/ou une légère fièvre.
  • Vous pouvez voir des caillots de sang ou des tissus gris.

Autres points à considérer :

  • Pendant deux semaines, abstenez-vous d’insérer quoi que ce soit dans votre vagin (tampons, doigts, jouets sexuels, pénis – n’importe quoi !) afin d’éviter toute infection.
  • Pour éviter un faux positif, attendez au moins deux semaines après un avortement avant de faire un test de grossesse. Votre premier cycle menstruel reviendra dans 4 à 8 semaines, peut-être plus abondant que d’habitude.
  • Vous pouvez ovuler dans un délai d’une à deux semaines après la fin du début de la grossesse – même avant la reprise de vos règles !

Consultez un médecin si vous présentez l’une des complications peu courantes suivantes :

  • Pertes odoriférantes.
  • Fièvre durant plus de 24 heures ou température supérieure à 102.2F Saignements excessifs, douleurs intenses ou nausées/vomissements durant plus de 24 heures.
  • Crampes ou inconfort constants qui ne sont pas soulagés par les médicaments en vente libre.

Qui peut utiliser la Pilule Abortive ?

6. Dois-je prendre plus de médicaments si je suis une femme colossale (ou en surpoids) ?

Non, il serait utile que vous continuiez à prendre la même quantité de comprimés que celle que nous prescrivons pour tout le monde. Cependant, des études ont montré que l’efficacité du médicament ne diminue pas chez les femmes colossales ou obèses. Par conséquent, vous n’avez pas besoin de modifier votre dosage ou d’ajouter des comprimés supplémentaires.

7. Que se passe-t-il si je découvre que j’attends des jumeaux ?

Si vous découvrez que vous êtes enceinte de jumeaux, vous n’avez pas besoin d’adapter votre dosage ou la quantité de comprimés. La même méthode est utilisée pour les grossesses gémellaires.

8. Est-il moins efficace si j’ai déjà pris la Pilule Abortive auparavant ?

Non, chaque grossesse est unique. Si vous avez déjà pris la Pilule Abortive, vous n’avez pas besoin d’un dosage plus important si vous l’utilisez pour une autre grossesse non désirée.

9. Puis-je prendre le Misoprostol en toute sécurité si j’ai un stérilet implanté ?

Si vous avez un dispositif contraceptif intra-utérin dans votre utérus (par exemple, un stérilet ou un DIU à la progestérone), vous devez le faire retirer avant votre Avortement Médicamenteux.

10. Puis-je prendre du Misoprostol pendant l’allaitement ?

Si vous allaitez, les comprimés de Misoprostol peuvent provoquer une diarrhée chez votre enfant. Allaitez votre enfant pendant 4 heures après avoir pris les comprimés de Misoprostol pour éviter cela.

11. Ai-je le droit d’utiliser les Pilules Abortives si je suis séropositive ?

Si vous êtes séropositive, assurez-vous que votre état est stable, que vous prenez des médicaments antirétroviraux et que vous êtes généralement en excellente santé.

12. Je souffre d’anémie. Puis-je utiliser la Pilule Abortive ?

Si vous souffrez d’anémie (faible taux de fer dans le sang), choisissez un professionnel de la santé dans un rayon de 30 minutes Si vous souffrez d’anémie (faible taux de fer dans le sang), choisissez un professionnel de la santé dans un rayon de 30 minutes qui pourra vous aider si nécessaire. Consultez un médecin si vous êtes très anémique avant d’utiliser la Pilule Abortive.

13. Je viens d’avoir une césarienne ; la Pilule Abortive est-elle sans danger pour moi ?

Non, les médicaments abortifs utilisés en début de grossesse sont totalement sûrs, même si vous avez déjà subi une césarienne.

14. Mon enfant naîtra-t-il avec des anomalies de naissance si je prends la Pilule Abortive et reste enceinte par la suite ?

La Mifépristone n’a pas été liée à des anomalies de naissance. Le Misoprostol entraîne cependant une augmentation modeste de l’incidence des anomalies congénitales. Si vous utilisez le Misoprostol et restez enceinte par la suite, vous pouvez faire une fausse couche spontanée. S’il n’y a pas de fausse couche et que la grossesse est menée à terme, le risque d’anomalies à la naissance augmente de 1 %. (un bébé sur 100).

15. J’ai déjà subi une stérilisation féminine (ligature des trompes). L’opération n’a pas réussi et je suis tombée enceinte. Malheureusement, la grossesse était contenue à l’intérieur de la trompe (grossesse extra-utérine). Je suis maintenant enceinte de mon deuxième enfant ; puis-je utiliser les Pilules Abortives en toute sécurité ?

Non, les Pilules Abortives ne sont pas sûres si vous savez que vous risquez une grossesse extra-utérine. Nous savons qu’il y a des cicatrices dans vos trompes depuis que vous avez subi une ligature des trompes (trompes de Fallope). C’est donc très probablement la raison pour laquelle votre dernière grossesse était extra-utérine.

Les trompes de Fallope sont le site de la fécondation d’un ovule féminin par un spermatozoïde masculin. La grossesse commence à se développer et progresse le long de la trompe jusqu’à l’utérus. Si votre trompe est cicatrisée, la grossesse précoce peut rester bloquée. À mesure que la grossesse progresse, la trompe peut se rompre. Si la trompe se rompt, cela peut entraîner une grave hémorragie interne, qui peut être fatale.

Vous risquez d’avoir une autre grossesse extra-utérine. Par conséquent, vous ne devriez pas vous avorter à moins qu’un professionnel de la santé ne confirme que la grossesse se trouve dans l’utérus et non dans vos tubes.

16. Comment puis-je me faire avorter si une grossesse extra-utérine a été diagnostiquée ?

Tout d’abord, vous devez comprendre que la plupart des femmes ne seront pas conscientes de cette maladie jusqu’à ce qu’elles passent une échographie. Les grossesses extra-utérines ne sont pas viables, ce qui signifie que même dans les pays où l’avortement est illégal, les femmes peuvent être autorisées à interrompre leur grossesse en toute légalité.

17. Quel est le mécanisme d’action des Pilules Abortives ?

Il existe deux types de Pilules Abortives, et chacune agit différemment. La Mifépristone inhibe la croissance de l’hormone nécessaire à la grossesse. En revanche, les composants du Misoprostol détendent et ouvrent le col de l’utérus (l’entrée de l’utérus) et provoquent la contraction de l’utérus, poussant le fœtus vers l’extérieur.

Quel est le mécanisme d’action des Pilules Abortives ?

18. Quel est le but du Misoprostol ?

Le Misoprostol agit en contractant l’utérus et en éjectant la grossesse.

19. Quel est le but de la Mifépristone ?

La Mifépristone inhibe la croissance de l’hormone nécessaire à la grossesse.

20. Le Misoprostol peut-il être pris à la maison sans danger ?

Oui, le Misoprostol peut être utilisé en toute sécurité à la maison. Lorsque vous prenez des comprimés de Misoprostol, essayez de vous trouver dans un environnement (comme votre maison) où vous avez de l’intimité et où vous pouvez vous allonger pendant quelques heures après. Il peut être bénéfique d’avoir quelqu’un qui s’occupe de vous et vous apporte du thé chaud ou de la nourriture.

21. Est-ce que je peux boire de l’eau après avoir pris le Misoprostol ?

Ne prenez ni nourriture ni boisson pendant 30 minutes, le temps que le Misoprostol se dissolve. Après 30 minutes, vous pouvez boire de l’eau pour évacuer les comprimés restants et, en général, autant d’eau que nécessaire pour vous sentir hydratée.

22. Puis-je boire de l’eau après avoir pris de la Mifépristone ?

Oui, vous pouvez consommer de l’eau pour vous aider à avaler la Mifépristone.

23. Le Misoprostol doit-il être pris par voie sublinguale ou vaginale ?

Il existe deux méthodes pour administrer le Misoprostol : par voie vaginale ou par voie sublinguale (sublingual). HowToUse vous recommande de ne prendre le Misoprostol que par voie sublinguale car cette méthode est plus discrète (les comprimés se dissolvent rapidement et ne laissent aucune trace visible dans votre corps) et le risque d’infection est moindre.

24. Quelle est la différence entre le Misoprostol seul et le Misoprostol avec la Mifépristone ?

La Mifépristone et le Misoprostol en association avec le Misoprostol et le Misoprostol seul sont tous deux des alternatives efficaces. Cependant, si la combinaison de Mifépristone et Misoprostol est disponible et peu coûteuse, elle devrait être votre première option.

25. Quel est le taux de réussite du Misoprostol seul et en combinaison avec la Mifépristone ?

Si la Mifépristone et le Misoprostol sont pris, 98 femmes sur 100 auront un avortement complet. Si seul le Misoprostol est administré, environ 75 femmes sur 100 auront un avortement complet.

26. Pourquoi dois-je prendre encore du Misoprostol si j’ai déjà pris de la Mifépristone ?

La Mifépristone et le Misoprostol sont associés car les deux médicaments fonctionnent bien ensemble. Le Misoprostol agit en relaxant et en ouvrant le col de l’utérus (l’entrée de l’utérus) et en contractant l’utérus, ce qui a pour effet de pousser la grossesse vers l’extérieur.

27. Est-il possible que personne ne sache que j’ai avorté avec la Pilule Abortive ?

Si vous prenez les comprimés de Misoprostol sous la langue, personne ne saura que vous avez pris la Pilule Abortive puisque vous allez tout avaler dans les 30 minutes. Si quelqu’un vous demande, vous pouvez déclarer que vous avez fait une fausse couche normale.

Lorsque le Misoprostol est utilisé par voie vaginale, l’enveloppe de la pilule peut ne pas se désintégrer entièrement avant un jour ou deux. Par conséquent, si vous avez besoin d’un traitement médical d’urgence dans les 48 heures suivant l’utilisation du Misoprostol par voie vaginale, votre professionnel de santé peut voir l’enveloppe blanche du comprimé dans votre vagin. C’est pourquoi HowToUse recommande d’administrer le Misoprostol par voie sublinguale plutôt que par voie vaginale.

Contre-indications aux Pilules Abortives

28. Quand dois-je m’abstenir d’utiliser les Pilules Abortives à domicile ?

Si vous êtes enceinte de plus de 13 semaines, si vous êtes allergique à la Mifépristone ou au Misoprostol, si vous avez des problèmes de santé importants, en particulier des troubles de la coagulation sanguine, ou si vous soupçonnez ou savez que la grossesse progresse en dehors de l’utérus, vous devez éviter de prendre les Pilules Abortives à domicile (grossesse extra-utérine).

Pilules Abortives : Effets indésirables et complications

29. Quelle quantité de saignements et de crampes est considérée comme habituelle après l’administration de Misoprostol ?

Pour certaines femmes, les crampes sont intenses – considérablement plus sévères que les crampes menstruelles (si vous avez des crampes mensuelles) – et les saignements sont beaucoup plus abondants que pendant une période menstruelle. Dans les premières heures qui suivent la prise de Misoprostol, il se peut que vous passiez des caillots de sang de la taille d’un citron. Cependant, l’inconfort et les saignements sont similaires à ceux associés à un cycle menstruel régulier pour certaines femmes.

30. Que faire si je ne saigne pas après l’administration de Misoprostol ?

Consultez un médecin si vous ne saignez pas ou si vous n’avez que des saignements mineurs suivis d’une douleur importante. Consultez un médecin si vous ne saignez pas ou si vous avez juste un saignement mineur suivi d’une douleur considérable (surtout dans l’épaule droite) que l’Ibuprofène ne soulage pas. Cela peut indiquer une grossesse extra-utérine (une grossesse située en dehors de l’utérus). Bien que cette situation soit peu fréquente, elle peut être fatale. Vous pouvez également nous appeler si vous êtes inquiète de l’issue de l’avortement.

31. Que se passe-t-il si je saigne excessivement après la Pilule Abortive ?

Consultez un médecin si vous trempez dans deux serviettes hygiéniques ordinaires toutes les deux heures consécutives après avoir pris la pilule. Consultez un médecin si vous trempez à travers deux serviettes hygiéniques standard toutes les heures pendant deux heures après avoir cru que la grossesse était terminée. L’écoulement à travers indique que la serviette est mouillée d’avant en arrière, d’un côté à l’autre et tout le long.

32. Que puis-je faire si j’ai des malaises après la Pilule Abortive ?

Prenez 3-4 comprimés (200 mg) d’Ibuprofène toutes les 6-8 heures pour aider à soulager la douleur. N’oubliez pas que vous pouvez également prendre de l’Ibuprofène avant de prendre le Misoprostol.

33. Est-il possible pour moi de manger normalement après avoir pris la pilule d’avortement ?

Vous pouvez généralement manger lorsque le Misoprostol s’est dissous. Les aliments secs (par exemple, les crackers ou les toasts) peuvent aider à soulager les nausées, tandis que les légumes à feuilles vertes, les œufs et la viande rouge peuvent aider à récupérer les nutriments perdus pendant l’avortement.

34. Est-ce que je peux consommer des liquides après avoir pris la pilule d’avortement ?

Une fois que le Misoprostol s’est dissous, vous pouvez consommer la boisson que vous voulez (sauf l’alcool).

35. Puis-je consommer de l’alcool pendant et après la prise de la Pilule Abortive ?

L’alcool doit être évité pendant toute la durée du traitement pour ne pas altérer l’efficacité du médicament. Dans certaines situations, l’alcool peut également augmenter les saignements utérins et altérer l’efficacité d’autres médicaments utilisés pour traiter la douleur ou l’infection (pour les femmes souffrant de complications). Il est donc conseillé de s’abstenir de boire jusqu’à ce que l’avortement soit terminé et que vous vous sentiez bien.

36. Combien de temps faut-il pour que les effets indésirables de la Pilule Abortive disparaissent ?

La plupart des femmes passeront la grossesse dans les 4 à 5 heures et se sentiront mieux dans les 24 heures. Après cela, il est typique de voir des saignements et des taches mineures jusqu’à vos prochaines règles, qui auront lieu dans environ 3 à 4 semaines.

37. Est-il habituel d’avoir des nausées ou des vomissements après avoir pris le Misoprostol ?

Il est typique de se sentir nauséeux, d’avoir de la diarrhée, des frissons, ou même d’avoir la sensation d’avoir de la fièvre pendant cette période. Cependant, la plupart des femmes affirment qu’elles réalisent qu’elles ont terminé leur grossesse lorsque leurs saignements s’arrêtent et qu’elles commencent à se sentir considérablement mieux.

38. Que dois-je faire si je continue à être enceinte après une Pilule Abortive ?

Certaines femmes peuvent avoir besoin d’une intervention chirurgicale si elles restent enceintes après avoir pris les comprimés. N’oubliez pas ! Dans le monde entier, le traitement de l’avortement incomplet est couramment accessible. Vous avez le droit à ces soins, que l’avortement soit ou non illégal dans votre pays.